Bảo hiểm y tế chi trả tiền tỷ cho nhiều bệnh nhân bệnh hiểm nghèo

(ĐTCK) Ông Đàm Hiếu Trung, Phó giám đốc Trung tâm thanh toán đa tuyến và giám định BHYT khu vực phía Bắc của BHXH Việt Nam cho biết, quỹ BHYT đóng vai trò quan trọng, như chiếc phao cho các bệnh nhân khi không may ốm đau phải vào viện, đặc biệt là những bệnh nhân mắc bệnh trọng, điều trị dài ngày. 

BHYT là chính sách có ý nghĩa an sinh quan trọng, nhằm bảo đảm sự công bằng trong chăm sóc sức khỏe nhân dân. Đồng thời, thể hiện tính nhân văn ở sự sẻ chia giữa người mạnh khỏe và người hay ốm đau, người giàu với người nghèo, người trong độ tuổi lao động với trẻ em và người cao tuổi.

“Nếu không có BHYT, có lẽ tôi đã không thể sống đến ngày hôm nay”, đây là chia sẻ của một bạn trẻ mắc bệnh máu khó đông bẩm sinh. 

Được biết, trong những năm qua, quỹ BHYT chi trả cho bệnh nhân này mỗi năm lên tới hàng tỷ đồng.

Hay tại khoa Chạy thận nhân tạo, Bệnh viện Bạch Mai, để duy trì sự sống, mỗi bệnh nhân phải chạy thận lọc máu hàng tuần, hàng tháng, chi phí cho mỗi bệnh nhân lên tới hàng trăm triệu đồng mỗi năm. Bà Dương Thị N, quê Hải Phòng, không may mắc bệnh từ năm 1995. Đến nay, hơn 20 năm điều trị, bà Nhàn cho biết, mỗi tháng bà chỉ phải trả 500.000 đồng thay vì hơn 10 triệu đồng nếu như không có BHYT.

Ông Trung cho biết, theo số liệu trên hệ thống giám định của BHXH Việt Nam, trong 6 tháng đầu năm đã tiếp nhận 83,82 triệu lượt khám chữa bệnh. 6 tháng đầu năm 2018, quỹ BHYT đã chi trả hàng nghìn bệnh nhân có chi phí cao. Đã có hơn 3.000 bệnh nhân được BHYT chi trả 200-300 triệu đồng; hơn 1.300 người được BHYT chi trả trên 300 triệu đồng.

Trong số này có một số bệnh nhân được thanh toán trên 1 tỉ đồng, đáng lưu ý có bệnh nhân tại Vân Đồn – Quảng Ninh điều trị suy gan tại Bệnh viện Bạch Mai được quỹ BHYT thanh toán gần 1,4 tỉ đồng chi phí khám chữa bệnh.

Trước đó, đầu năm 2018, có một bệnh nhân bị bệnh lý tim mạch cũng được quỹ BHYT thanh toán trên 1 tỉ đồng chi phí khám chữa bệnh. Bệnh nhân này điều trị tại Bệnh viện Trung ương Huế từ ngày 20/9/2017 đến ngày 23/1/2018.

Bên cạnh đó, chính sách BHYT còn hướng tới học sinh, sinh viên. Thời gian qua, chính sách BHYT học sinh sinh viên đã phát huy hiệu quả vai trò chăm sóc sức khỏe ban đầu cũng như chia sẻ gánh nặng cho gia đình các em khi không may gặp phải ốm đau, bệnh tật. Tính riêng 7 tháng đầu năm 2018, đã có hơn 4,5 triệu lượt với chi phí lên tới 1.289 tỷ đồng.

Năm 2017 và 6 tháng 2018 đã có 237 trường hợp học sinh, sinh viên có chi phí khám chữa bệnh BHYT từ 200 triệu trở lên. Điển hình là một học sinh ở quân Lê Chân, Hải Phòng điều trị 5 đợt tại Viện huyết học truyền máu Trung ương với căn bệnh giảm tiểu cầu đã được quỹ BHYT thanh toán 1,8  tỷ đồng. Trong đó, chi phí cao nhất là thuốc Kedrigamma (chi phí 720 triệu đồng).

Và còn hàng triệu bệnh nhân khác tham gia BHYT cũng đang được nhận những lợi ích thiết thực, giảm bớt gánh nặng trong việc điều trị cho chính bản thân và gia đình bệnh nhân.

T.T

T.T